Когда у домашнего питомца появляются такие симптомы как рвота, нарушение глотания, снижение аппетита, а также проблемы со стулом(в том числе примесь слизи, крови, наиболее остро встает вопрос о правильной и безопасной (для самого животного) диагностике и лечении возможного заболевания.
Для постановки диагноза и назначении правильного лечения необходима визуализация полых органов пищеварительной системы, т.е. осмотр и лечение желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопичеких технологий.
Необходимость в такого рода обследованиях и лечении появляется при обращении владельца животного за помощью к ветеринару со следующими жалобами: регургитация, дисфагия, гиперсаливация, позывы к рвоте, рвота (в том числе с кровью), изменение аппетита, снижение веса, вынужденное положение тела, расстройство стула (задержка или диарея), в том числе появление патологических примесей (слизь, кровь) и прочие симптомы. При чем такие жалобы могут быть как при первичном обращении, так и при повторных.
В алгоритме обследования животных с гастроэнтерологическими проблемами в числе первых методов обследования, кроме анализов, УЗИ, рентгена, находится эндоскопия, т.к. именно этот метод визуальной диагностики позволяет правильно и точно поставить диагноз, провести дополнительную диагностику (биопсия, хромоскопия, увеличительная эндоскопия, узкоспектральная эндоскопия), а также выполнить лечебную (оперативную) эндоскопию, часто исключая традиционное хирургическое вмешательство.
Гастроскопия и колоноскопия, выполняемые с анестезиологическим пособием, , не лишены анестезиологических рисков, хоть и применяются достаточно давно.
Таким образом, эндоскопия пищеварительной системы является ценным методом диагностики и лечения у домашних животных прочно укрепившиеся в алгоритмах современной ветеринарной практики.
Имеются и недостатки: во-первых, при жалобах и подозрении на заболевания одновременно верхних и нижних отделов ЖКТ приходится выполнять два исследования, а тонкая кишка все равно остается вне зоны визуализации, вследствие ее глубокого расположения; во-вторых все-же остается риск анестезии.
С 2001 года в мировой практике и с 2002 года в нашей стране применяется видеокапсульная эндоскопия, Given Imaging. Этот метод эндоскопической диагностики придуман и разработан в Израиле, и в настоящее время применяется третья генерация видеокапсулы. В ветеринарии данная технология используется с 2012 года на базе клиники «Центр» (Москва) и известна, как «ВетКапсула (VetCapsule)».
ВетКапсула, или ветеринарная видеокапсула - видеокапсульное исследование, которое позволяет осмотреть весь желудочно-кишечный тракт, при этом, используется третья генерация оборудования, что позволяет получать видеосигнал HD качества. Съемка ведется одномоментно двумя разнонаправленными микрокамерами, что позволяет очень точно осмотреть слизистую оболочку каждого отдела ЖКТ. В то же время для скрининг-обследования предраковых состояний и первичного рака встроена система цифрового узкоспектрального осмотра.
ВетКапсула имеет скромные размеры, однако проведение исследования возможно у животных весом более 6-7 кг. По сравнению с ЭГДС и колоноскопией, Веткапсула по параметрам доступности осмотра слизистой оболочки остается практически равной первым двум, однако при изолированной патологии верхних отделов ЖКТ лучше провести ЭГДС, так как при этом обследовании возможно раздувание просвета желудка, что позволяет более детально изучить его слизистую оболочку. При видеокапсульной эндоскопии желудок доступен осмотру в естественных условиях, однако у ЭГДС точность выше.
В настоящий момент, ВетКапсула, как метод визуальной диагностики пищеварительной системы, позволяет провести диагностический осмотр всех отделов желудочно-кишечного тракта с использованием без анестезиологического пособия, что делает возможным не только быстро выявлять гастроэнтерологическую патологию и своевременно назначать лечение, но и избежать рисков, связанных с погружением животного в медикаментозный сон.
ВетКапсула может выступать и как способ предварительной визуализации перед оперативным лечении. В случаях , когда в просвете ЖКТ определяется новообразование, глубоко проникшее инородное тело (тонкий кишечник), что затрудняет пассаж по ЖКТ, показано оперативное лечение.
При подозрении на инородное тело верхних отделов ЖКТ, бесспорно, первенство остается за эзофагогастроскопией, как метода выбора в диагностике и лечении.
Таким образом, сегодня мы имеем целый спектр исследовательских методик, позволяющих эффективно и, что не мало важно, безопасно для животного не только поставить диагноз, но и проводить оперативное лечение. Грамотное использование того или иного метода в каждом конкретном случае, комбинируя их при индивидуальном подходе к пациенту (например проведение видеокапсульного обследования всего ЖКТ, а так же как возможности проведения высокотехнологичного точного исследования у животных в тяжелом состоянии) будет способствовать не только эффективной диагностике и лечению, но и существенному снижению риска, за счет увеличения числа обследований без анестезиологического пособия.
Отредактировано Volkovdoc (2013-02-13 14:16:55)
